更新日:2026年8月3日
国民健康保険関係書類送付先変更届
入院や施設入所等により、国民健康保険にかかる書類を、住民登録がある住所地以外に送付すること希望する場合にご使用ください。
国民健康保険関係書類送付先変更 申請書(pdf 188KB)
(記入例）国民健康保険関係書類送付先変更 申請書(pdf 193KB)
委任状(pdf 218KB)
手続き方法
窓口の場合
〈持ち物〉
①本人確認書類（顔写真付きの場合１点、顔写真なしの場合２点）
②（申請者が別世帯の方の場合）委任状
郵送の場合
〈送付していただきたいもの〉
①本人確認書類（顔写真付きの場合１点、顔写真なしの場合２点）のコピー
②国民健康保険関係書類送付先変更 申請書
③（申請者が別世帯の方の場合）委任状
市役所に届いた日以降に、国民健康保険から発送郵送物があった場合に、ご記入いただいた送付先に送付物をお送りします。
送付先変更の届出を取り下げる場合は、ご連絡ください。